Patient Education · 患者衛教

減重衛教資源

Weight Management · TCM Clinical Reference

中醫減重不追求快速瘦身，而是過辨證論治調整代謝根本，讓身體回到適合自己的平衡狀態。

一、肥胖診斷標準（台灣衛福部）

BMI 過重

≥ 24

男女相同標準

BMI 肥胖

≥ 27

達此值建議積極介入

腰圍（女）中央肥胖

≥ 80 cm

比 BMI 更敏感的代謝指標

腰圍（男）中央肥胖

≥ 90 cm

每次回診建議量測

延伸補充・家有孩子？

兒童及青少年的體位判斷方式和成人不同，僅供家長參考，非兒童治療服務。

	成人	兒童及青少年
判斷方式	固定 BMI 數值	依年齡＋性別查 BMI 百分位
過重	BMI ≥ 24	BMI ≥ 第85百分位
肥胖	BMI ≥ 27	BMI ≥ 第95百分位

正常

第5–84百分位

過重

第85–94百分位

肥胖

第95百分位以上

兒童需依年齡及性別查詢 BMI 百分位，不可直接套用成人 BMI 固定值判斷。國健署兒童及青少年版 BMI 計算機 →

二、減重進程與健康效益

安全速率：每週 0.5 kg ／六個月目標：減少原體重 10%

減少 5%

三酸甘油酯下降、血壓改善、空腹血糖下降，糖尿病風險顯著降低

減少 10–15%

脂肪肝（NAFLD）風險降低、肝功能指數 ALT / AST 改善

超過 15%

早期第二型糖尿病有機會緩解（remission）甚至逆轉

關於 GLP-1 受體促效劑（瘦瘦針）：搭配中醫調理使用，可幫助達到 15% 以上的體重下降。須先評估適應症與禁忌，依個案而異，中藥介入可同步進行，兩者不衝突。

三、每日蛋白質目標計算器

減重期蛋白質攝取不足，流失的是肌肉而非脂肪，基礎代謝下降、復胖風險大增。建議每天每公斤體重攝取 1.2–1.6 g，每餐至少 20–30 g。

我的體重 60 kg

最低目標（一般活動）

72 g

1.2 g × 體重

理想目標（減重期）

96 g

1.6 g × 體重

相當於幾顆雞蛋

12–16 顆

不建議靠雞蛋達標

相當於雞胸肉（生重）

330–440 g

約 1.5–2 個手掌

⚠️ 腎功能異常者請依醫師指示降至 0.6–0.8 g/kg，勿自行增加。建議分散蛋白質來源．雞肉＋魚＋豆類＋蛋。

四、常見食物蛋白質速查（每 100g）

🍗

雞胸肉（生）

1 個掌心 ≈ 100g

22 g

最高效蛋白質來源

🦐

草蝦

8–10 尾 ≈ 100g

22 g

低脂高蛋白

🐟

虱目魚

半片魚肚 ≈ 100g

22 g

台灣常見選擇

🐠

鮭魚

半片魚排 ≈ 100g

21 g

富含 Omega-3

🫛

毛豆

半碗 ≈ 100g

12 g

可當點心補充

🫙

希臘優格

1 小杯 ≈ 100g

10 g

一般優格僅 3g

🥚

雞蛋

1 顆 ≈ 60g

6 g

蛋白 + 蛋黃合計

🧊

板豆腐

整塊 ≈ 300g

15 g

植物性首選

🥛

無糖豆漿

400mL，1 瓶

13 g

早餐好搭配

五、常見減重藥物介紹

以下整理目前臨床上常見的四大介入方向與對應機轉，幫助你理解不同體質適合的調理重點。實際治療內容需由醫師依個人體質、病史與檢驗數據評估後決定，請勿自行比照使用。

代謝節律

Metabolic Rhythm

💡 這類在做什麼？ 提高身體的基礎代謝率、讓熱量消耗更有效率，同時輕度降低食慾。
📋 適合：代謝偏慢、容易感覺疲倦但不容易瘦的體質

🌿 本診所可能採用的方向： 依證型選用具有溫和升代謝、調節食慾效果的中藥複方或營養機能製劑，實際品項與劑量需經看診評估。
💊 就醫學而言，這類機轉常見的西藥類別： 腸泌素類藥物（GLP-1受體促效劑）——目前臨床上用於體重管理的一類針劑，需醫師處方與適應症評估。
🧴 坊間常見的相關營養素： 兒茶素（綠茶多酚）、瓜拿納（天然咖啡因來源）、藤黃果萃取（HCA）——效果因人而異，非醫療等級。

⚠️ 高血壓、心臟病病史者請事先告知醫師；避免與大量咖啡因飲品同時攝取；如有心悸或不適請立即停用並回診。

血糖穩定

Blood Sugar Balance

💡 這類在做什麼？ 幫助身體更有效率地利用血糖，減少澱粉吸收過快的狀況，使飯後血糖波動趨於平穩。
📋 適合：飯後容易嗜睡、特別偏好澱粉類飲食、血糖偏高但未達糖尿病診斷的體質

🌿 本診所可能採用的方向： 依證型選用具調節醣類代謝效果的中藥複方，常見成分包含桑葉、山苦瓜等，實際組成需經評估。
💊 就醫學而言，這類機轉常見的西藥類別： 雙胍類藥物（如metformin類）——全球廣泛使用的血糖調控藥物；澱粉酶抑制劑類藥物——延緩澱粉分解吸收，需醫師處方。
🧴 坊間常見的相關營養素： 小檗鹼（黃連素）、桑葉萃取、肌醇——初步研究顯示與血糖調節相關，效果因人而異。

腸道舒緩

Gut Comfort

💡 這類在做什麼？ 改善腸道消化功能、幫助排便節律，並調節腸道菌相平衡。腸道健康與整體代謝效率密切相關。
📋 適合：容易便秘、消化不良、腹脹、腸道菌叢失衡的體質

🌿 本診所可能採用的方向： 依證型選用具助消化、促進腸道蠕動效果的中藥複方，實際品項需經評估，不建議長期依賴單一通便類方劑。
💊 就醫學而言，這類機轉常見的西藥類別： 脂肪酶抑制劑類藥物——減少部分脂肪吸收，需配合低脂飲食；滲透性瀉劑類藥物——溫和促進排便，需醫師評估。
🧴 坊間常見的相關營養素： 水溶性膳食纖維（如蒟蒻葡甘聚糖）、益生菌——有助腸道菌相調節，效果因人而異。

體質調理

TCM Constitution

💡 這類在做什麼？ 從中醫角度調整體質根源，例如水分代謝失調（水腫型體質）、肝鬱氣滯（壓力相關體態變化）等，著重體質層面的根本調整。
📋 適合：水腫型體態變化、壓力大時腹部脂肪易增加、一般方法效果不理想的體質

🌿 本診所可能採用的方向： 依證型選用防己黃耆湯（脾虛水腫型）、越婢加朮湯（痰濕浮腫型）、大柴胡湯（肝鬱型）等經典方劑為基礎，依個人體質加減。
💊 就醫學而言，這類機轉常見的西藥類別： 保鉀利尿劑類藥物——溫和利尿；護肝利膽類藥物——改善膽汁分泌，需醫師評估。
🧴 坊間常見的相關營養素： 蒲公英、奶薊草（水飛薊）、洛神花——傳統上用於輕度利水與抗氧化保健，非醫療等級。

⚠️ 重要提醒：以上資訊為衛教參考，實際治療方式需由醫師依個人體質、病史與用藥狀況評估後決定，請勿自行比照使用或自行停藥調整。本頁不代表對任何特定藥物、保健品或廠牌之推薦或背書。

六、衛教資源中心 · Weight Management Resource Center